— - Šis raksts ir kopēts noMedpagetoday
Abu olnīcu noņemšana pirms menopauzes ir saistīta ar lielāku hronisku veselības problēmu iespējamību un samazinātu fizisko funkcionēšanu gadus vēlāk, īpaši sievietēm, kurām iepriekš tika veikta operācija, atklāts šķērsgriezuma pētījums.
Salīdzinot ar vecuma atbilstošu grupu, sievietēm līdz 46 gadu vecumam, kurām tika veikta divpusēja divpusēja ooporektomija (PBO) par nenozīmīgiem apstākļiem ar histerektomiju, kas mazāk labi veikta sešu minūšu gājiena testā, kas pēc divām desmitgadēm tika ievadīta pēc divām desmitgadēm un, visticamāk Lai būtu hroniski apstākļi:
Astma: OR 1,74 (95% TI 1,03–2,93)
Artrīts: OR 1,64 (95% TI 1,06–2,55)
Obstruktīva miega apnoja: vai 2,00 (95% TI 1,23-3,26)
Lūzums: vai 2,86 (95% TI 1,17-6,98)
"Šie rezultāti izceļ potenciālo ooporektomijas ilgtermiņa negatīvo ietekmi sievietēm ar labdabīgām vai bez olnīcu norādēm, kurām ir vidējs olnīcu vēža ģenētiskais risks," secināja pētnieki, kurus vadīja Mišela Mielke, MD, PhD, Wake Forest University School of Michelle Medicīna Winston-Salem, NC, rakstā par menopauzi. Šie rezultāti ir svarīgi, apsverot, vai iziet olvariektomiju (PBO) un histerektomiju.
Menopauzes biedrības medicīnas direktore Stefānija Faubiona, MD, MBA, sacīja, ka atklājumi, kas paļaujas uz Mayo klīnikas tubektomiju un novecojošo kohortas pētījumu-2. (MOA-2), apstiprina, ka klīnicistiem ir vajadzība mainīt savu praksi.
"Tas tikai papildina esošo literatūru, kas jaunākā vecumā, it īpaši līdz 46 gadu vecumam, noņem olnīcas, ir saistītas ar sliktiem veselības rezultātiem," šodien MedPage pastāstīja Faubion. " Šajā brīdī es domāju, ka mums vienkārši jārīkojas. ”
Faubions, kurš ir arī Mayo klīnikas Ročesteras, Minesotas Mayo klīnikas Sieviešu veselības centra direktors, bet kurš nebija iesaistīts pašreizējā pētījumā, sacīja, ka apprecēties vēlāk (sievietes vecumā no 46 līdz 49 gadiem) ir “nevis a Laba ideja, ”teikts pētījumā. Šajā grupā bija paaugstinātas artrīta un miega apnoja izredzes, salīdzinot ar to vecuma vienaudžiem, un PBO izraisīja augstākas izredzes uz hronisku obstruktīvu plaušu slimību visā kohortā.
PBO grupā aptuveni 90 procentiem tika veikta arī histerektomija, un 6 procentiem pirms tam bija histerektomija; Atsauces grupā ar vecumu, kurai nebija PBO, 9 procentiem bija histerektomija.
Mielke šodien MedPage sacīja, ka olnīcu noņemšana histerektomijas laikā (otra visizplatītākā operācija sievietēm) ir izplatīta prakse sievietēm, daļēji tāpēc, ka tas novērš olnīcu vēža risku.
"Vēsturiski," skaidro Mielke, "tika uzskatīts, ka pēc dzemdes noņemšanas vairs nebūs iespējas reproducēt, un tāpēc olnīcas nevajadzēs noņemt." Tomēr laika gaitā arvien vairāk pētījumu parādīja, ka abu olnīcu noņemšanai pirms dabiskās menopauzes var būt ilgtermiņa sekas vai citu slimību ilgtermiņa risks.
Ja olnīcas tiek noņemtas pirms dabiskās menopauzes, sacīja Piens, ir “stingri ieteicams”, ka sievietes paliek estrogēna terapijā līdz 50 gadu vecumam.
Pētnieki atzīmēja, ka pašreizējā pētījumā ir iekļauts visaptverošs sieviešu fiziskais novērtējums personiski ar dokumentētu PBO vēsturi, savukārt citi pētījumi par PBO un veselības rezultātiem galvenokārt ir balstījušies uz pasīvu medicīnisko ierakstu rezultātu vākšanu, nespējot uztvert “īpašas jomas ķermeņa funkcionēšana vai citi pasākumi, kas saistīti ar novecošanos. ”
Sīkāka informācija par studijām
Mielke un kolēģi izmantoja datus no Ročesteras epidemioloģijas projekta (REP) medicīnisko ierakstu saišu sistēmas un MOA-2 pētījuma, kurā tika identificētas sievietes Minesotas Olmstedas apgabalā, kuras tika ārstētas ar PBO, lai no 1988. līdz 2007. gadam nebūt Liels olnīcu vēža risks.
Sākot ar 2018. gadu, kad sākās klātienes pētījums, lielākā daļa PBO un atsauces grupu dalībnieku joprojām bija dzīvi (attiecīgi 91,6% un 93,1%).
Pētniecības grupa pieņēma darbā 274 angliski runājošas sievietes no MOA-2, kurām pēc 22 gadu vidējā līmeņa tika veikta klātbūtne klātienē ar PBO, ieskaitot 161 pacientu, kuriem procedūra tika veikta agri (pirms 46 gadu vecuma) (59%) un 113 pacienti kurš tika veikts procedūrā vēlu (vecumā no 46 līdz 49 gadiem) (41%).
Dalībniekiem bija jābūt 55 gadu vecumam vai vecākiem uzņemšanai, un viņi tika izslēgti, ja patoloģija parādīja ļaundabīgu audzēju viņu PBO vai ja viņi nav redzējuši repo pēdējo 5 gadu laikā. Viņi bija atbilstoši vecumam 240 dalībniekiem atsauces grupā, kuriem nebija PBO.
Kopumā sieviešu vidējais vecums bija 67 gadi, bija 97% -99% balti, un aptuveni 60% nekad nebija smēķējuši.
Hroniskas slimības tika novērtētas ar medicīnisko dokumentāciju. Papildus iepriekšminētajām asociācijām pētnieki neatrada asociācijas starp PBO un vēzi, diabētu, demenci, hipertensiju, hiperlipidēmiju, sirds aritmiju, nierēm, vairogdziedzeri vai aknu slimību, osteoporozi vai pārejošu išēmisku uzbrukumu.
Fiziskā pārbaude ietvēra spēka un mobilitātes pasākumus. Salīdzinot ar vecuma atbilstošu atsauces grupu, sievietēm, kurām tika veikta PBO, bija augstāka vairogdziedzera/pteronavikulārā tauku attiecība un slikti veica 6 minūšu gājiena testu (-14 metri), turpretī sievietēm, kurām tika veikta agrīna PBO, labāk veica 6 minūšu laikā 6 minūšu laikā 6 minūšu garumā. Pastaigas pārbaude (-18 metri). Sievietēm vēlīnā PBO grupā bija augstāka tauku masas vidējā procentuālā daļa, apendikulāra liesa masa un mugurkaula kaulu minerālu blīvums, salīdzinot ar atsauces grupu.
Mielke un kolēģi atzīmēja, ka, tā kā pētījums bija šķērsgriezums, cēloņsakarību nevarēja secināt un ieteicams ilgstoši pētījumi. Viņi arī atzīmēja, ka sievietes, kas piedalījās pētījumā, varēja būt veselīgākas nekā vispārējie iedzīvotāji un norādīja uz baltumu pārsvaru kā vienu no pētījuma ierobežojumiem.
Hongguan rūp jūsu veselība.
Skatīt vairāk Hongguan produktu →https://www.hgcmedical.com/products/
Ja ir kādas medicīniskas komisāras vajadzības, lūdzu, sazinieties ar mums.
hongguanmedical@outlook.com
Pasta laiks: 18.-1823. Seps